Стадии алкоголизма

Содержание статьи

1. Признаки алкогольной зависимости
2. Как развивается алкогольная зависимость?
3. Первая стадия алкоголизма
4. Вторая стадия алкоголизма
5. Третья стадия алкоголизма
6. Лечение на 1, 2 и 3 стадии алкоголизма: методы и подходы
7. Чем отличаются стадии алкоголизма у мужчин и женщин?
8. Меры профилактики на ранних стадиях

Зависимость от спиртного – хроническое заболевание, протекающее эпизодами, тяжесть симптоматики, которого зависит от стадии алкоголизма. Существует 3 стадии патологии, разрушающие пациента физически и психически. Алкоголизм приводит к деградации личности, острым социальным, медицинским и бытовым последствиям для личности, летальному исходу. Давайте разберемся, почему у человека развивается такое патологическое влечение к алкоголю, как распознать болезнь, определить стадию, и какие предпринять профилактические меры.

Признаки алкогольной зависимости

Эти явления заметны окружающим и самому зависимому. Проявляться они могут не одновременно. Но рано или поздно, даже при первой стадии, больной замечает за собой практически все признаки:

• Трудно контролировать дозы.
• Желание выпивать спиртное не по праздникам, и хочется поднять настроение в будний день, без повода.
• Утрата поведенческого самоконтроля. Зависимый заранее старается отложить деньги для покупки выпивки, иногда скрывает доход от своего партнера, семьи. Может сесть за руль или прийти на работу выпившим.

Внешне человек, у которого ранняя стадия алкоголизма, не особо отличается, но его вид может быть несколько неряшливый, неухоженный.

Как развивается алкогольная зависимость?

Этиловый спирт легко всасывается из желудка и доходит до нейронов головного мозга. Согласно «мембранной теории», спиртное нарушает строение мембраны, деформирует физические свойства ее липидных составляющих. Но это не обусловливает эйфории и эффекта небольших доз. Они связаны со специальными рецептивными полями в строении мембран клеток. Когда формируется хронический алкоголизм ЦНС и другие органы развивают к спиртному толерантность. Это ухудшает общее самочувствие и усугубляет патологию. Этанол устойчиво воздействует из-за определенных компонентов:

• Вазопрессин (гормон).
• Активация фермента аденилатциклазы.
• Серотонин.
• Гамма-аминомасляная кислота.
• Дофамин.
• Глутамат.
• Изменение рецепторов глутамата и ионного канала в нейронах.

Организм человека обладает способностью воспринимать алкоголь, но вследствие этого повреждается печень, почки, поджелудочная железа, так как каждый раз необходимо увеличивать дозу, чтобы получить привычный эффект.

На заметку. Хронический алкоголик является больным человеком, который не может сам перестать употреблять спиртное. Соответственно, без лечения алкозависимости заболевание переходит из одной стадии в другую.

Первая стадия алкоголизма

1 стадия алкоголизма – начальная. Поскольку при ее наличии симптоматика скудная, поставить точный диагноз и степень развития зависимости может только медицинский специалист. Патология не данном этапе очень схожа с бытовым пьянством. Симптомы стадии алкогольной зависимости выглядят таким образом:

• Увеличивается частота употребления горячительных напитков, человек теряет «меру» – количество выпиваемого алкоголя. Эти процессы протекают незаметно для алкоголика.
• Утрачивается контроль над ситуацией. Больной может не выходить на работу, не посещать учебу, игнорировать семейные обязательства. Он перестает быть ответственным.
• Нарушается память. После протрезвления человеку сложно вспомнить некоторые отрезки событий, которые происходили накануне в состоянии опьянения. Во время пьянки прежнее веселое настроение периодически сменяется раздражением, злостью, иногда агрессией.

На втором этапе развития алкозависимости при обследовании могут выявиться начальные проявления поражения печени, поджелудочной, сердца, сосудистой системы. Именно на такой стадии человек становится психологически зависимым от спиртного.

Вторая стадия алкоголизма

2 стадия алкоголизма опасна тем, что к психической зависимости присоединяется физическая. Появляется абстиненция, человек похмеляется, чтобы облегчить состояние. Начинает постоянно пить спиртное, его привычным отдыхом становится употребление алкоголя. Он выпивает в праздники, выходные, ищет повод пригубить бокал или рюмку горячительного.

Второй стадии характерны такие признаки:

• Нестабильное, резко меняющееся настроение. Если человек не принимает очередную дозу, он становится раздражительный, агрессивный. Сразу после употребления настроение улучшается.
• Состояние апатии. Больной может уйти в затяжную депрессию, ему безразлично всё вокруг, люди, события.
• Постоянная забывчивость, амнезия.
• Привыкание организма к этиловому спирту, вследствие которого зависимый уже не чувствует подъем настроения, эффект эйфории при употреблении алкоголя.
• Увеличение дозы спиртного. С каждым употреблением для достижения состояния эйфории требуется большее количество алкоголя.

Почти у 95% алкоголиков, состоящих на учете в наркоклиниках и диспенсерах, наблюдается большая часть перечисленных симптомов. На второй стадии зависимые становятся безразличны к алкоголю, большинство из них перестают работать, семейная жизнь «трещит по швам», нередко до ходит до развода.

Третья стадия алкоголизма

3 стадия алкоголизма считается самой опасной, характеризуется следующими проявлениями:

• Изменение характера и поведения, нестабильное настроение, которые присутствовали на второй фазе заболевания, сменяются апатией. Также алкоголик становится озлобленный, угрюмый, апатичный. Он не испытывает чувство жалости, сострадания, неадекватно реагирует на происходящие события.
• Ухудшение неврологического характера. Человек плохо ориентируется в пространстве и управляет собственным телом. У него постоянно дрожат конечности.
• Дисфункция кратковременной памяти. У алкоголика может отсутствовать понимание, где он находится, в каком месте, и как он там оказался.
• Потеря профессионализма и бытовых навыков.
• Непроизвольное опорожнение.
• Повреждение печени, вследствие которого возникает хроническая интоксикация. Зависимого может периодически рвать, тошнить. Также возможны внезапные обмороки.
• Резкое снижение массы тела или набор веса. У алкоголиков нередко отсутствует аппетит. Некоторые наоборот много едят, или употребляют высококалорийные напитки: пиво, шампанское, вино, ликеры, слабоалкогольные, содержащие в своем составе много сахара.
• Увеличение живота, возникающее по причине поражения паренхимы печени.
• Отечность лица и тела из-за нарушенной работы почек.
• Непереносимость большого количество спиртосодержащих напитков. Выраженное похмелье возникает даже от малых доз алкоголя.

Третья стадия алкозависимости в основном наблюдается у пациентов в возрасте 45-55 лет. Если не лечить тягу к спиртному, есть высокий риск летального исхода или серьезных осложнений, развития опасных и смертельных заболеваний.

Лечение на 1, 2 и 3 стадии алкоголизма: методы и подходы

• На 1 стадии проводится детоксикация (ставится капельница или по необходимости проводится курс инфузионной терапии) упор делается на устранение психологической зависимости. В данном случае применяются различные методики психотерапии. При грамотном подходе работы с психотерапевтом будет достаточно, так как заболевание не зашло далеко. Лечение возможно в домашних условиях или амбулаторно.
• На 2 стадии проводится детоксикация для вывода из запоя, оказывается психотерапевтическая помощь. Применяется метод кодирования гипнозом, по Довженко, вшиванием ампулы с Налтрексоном или Дисульфирамом. Также может быть введена инъекция с одним из этих препаратов. Метод кодировки определяет врач-нарколог, учитывая стаж употребления и особенности организма пациента. Лечение возможно на дому или амбулаторное.
• На 3 стадии алкоголик госпитализируется в клинику, поскольку при степени патологии у зависимых осложненное состояние. В стационаре наркологического центра проводится детоксикация, затем кодирование и психотерапия, реабилитация, а после лечения больного курирует врач во избежание рецидива. Лечение проводится исключительно в стационаре наркологии.

На заметку. На любой стадии алкозависимости могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, поэтому лечение на дому не всегда допустимо даже в начале болезни. Также пожилой возраст (от 65 лет) является ограничением для проведения некоторых медицинских процедур в домашних условиях: детоксикации, кодирования, вывода из запоя.

Чем отличаются стадии алкоголизма у мужчин и женщин?

Стадии алкоголизма у мужчин схожи с женскими. Однако формируются они с некоторым отличиями, о которых важно знать. Алкозависимость у представительниц слабого пола отличается состоянием опьянения, которое наступает после распития даже малой дозы спиртного. Мужчинам для достижения алкогольной эйфории требуется больше выпить. Приблизительно 75% женщин начинают употреблять спиртосодержащие напитки до достижения совершеннолетия. Первая стадия развивается до 30 лет, вторая к 35 годам. У мужчин болезнь развивается в более раннем возрасте, но психологическая зависимость наступает позднее.

Также алкоголизм у женщин более явный, чем у мужчин:

• Отсутствует интерес к домашним обязанностям, работе.
• Появляются внезапные истерики, они плаксивы, эгоистичны.
• Развивается маскулинизация психики, изменяется внешний вид.

Женщины алкоголички эмоционально лабильны, их сложно уговорить начать лечиться. Даже если они соглашаются на лечение, в дальнейшем, вероятнее всего, они вновь возвращаются к нетрезвой жизни. Чаще всего слабый пол начинает употреблять алкоголь по причине неудач с мужским полом. Например, из-за неразделенной любви, измены супруга, любимого человека, отсутствия взаимопонимания в семье, с детьми, из-за отсутствия внимания со стороны сильного пола. Многие одинокие женщины начинают выпивать в одиночестве, «запивают» душевные (иногда физические) страдания.

40% представительниц слабого пола начинают употреблять спиртное со своим спутником жизни. Одни, не желая, чтобы любимый человек уходил из дома, чтобы выпивать алкоголь в компании, в том числе других женщин. Другие просто за компанию, в результате сами не замечают, как обычное времяпровождение с выпивкой и задушевных алкогольных бесед, становятся тяжело зависимыми.

Меры профилактики на ранних стадиях

Профилактике алкоголизма отведена важная роль. Под профилактикой понимается целый комплекс мер, целенаправленных на негативное отношение к любой алкогольной продукции. Врачи рекомендуют в первую очередь осознанное отношение к распитию спиртного и контроль его количества. Важно вести трезвый и здоровый образ жизни.

Профилактика бывает 3-х уровневой, у каждой стадии алкоголизма она несколько отличается. Так как речь идет о первой и второй (ранних) стадии обсуждаемого заболевания, мы перечислим меры по устранению тяги к алкогольным напиткам именно для нее:

• Профилактические беседы.
• Психокоррекция собственных установок.
• Переосмысление существующих установок.
• Устранение факторов воздействия.
• Правильный рацион.
• Умеренные физические нагрузки.
• Мотивация.

Программа профилактики для ранних стадий подходит для людей, которые еще не деградировали как личности. Первичная, а также вторичная профилактика алкозависимости призваны на то, чтобы показать больному всю губительность влияния этанола на организм, социальные связи, близких, на жизнь в целом.

Человек должен четко понимать и осознавать, что ему требуется помощь медицинского специалиста. Беседы с психологом помогут избавиться от психологической зависимости. Аддикту нужно выяснить причину развития алкоголизма и постараться устранить их, а как это сделать подскажет психотерапевт. Самая эффективная мера профилактики, рекомендуемая наркологами и психологами, это полный отказ от спиртного в любом виде.