Алкогольная депрессия

Мы довольно часто слышим о таком состоянии, как алкогольная депрессия. Дело в том, что такая проблема может возникнуть даже у непьющего человека. Давайте разберем причину возникновения тревожно-депрессивного состояния, появляющегося вследствие частого употребления горячительного, патогенез, симптоматику, возможности диагностики, прогноз и методы профилактики, узнаем, как избавиться от алкогольной депрессии.

Что такое алкогольная депрессия?

Алкогольная депрессия – совокупность нескольких психических расстройств, при которых у больного развивается безразличие ко всему, у него постоянно плохое настроение, снижается любая активность вследствие затяжного и постоянного распития спиртного. Развитие патологического процесса в основном происходит во время алкогольной ломки или абстиненции. Чаще неприятное душевное состояние беспокоит людей зависимых от горячительных напитков, может настигнуть во время лечения алкоголизма. Закончиться патология может суицидом, поэтому важно диагностировать ее и пройти терапию.

Диагностику и коррекцию алкогольной депрессии должен проводить врач-нарколог и психотерапевт. При тяжелом случае дополнительно «подключают» помощь психиатра. Что касается длительности лечения и подходы к терапии, они зависят от различных факторов: психотипа пациента, стажа употребления, причины развития патологического процесса и др.

Причины появления депрессии после алкоголя

Главной причиной возникновения расстройств психоневрологического характера является токсическое влияние алкоголя и его дериватов. Депрессивные явления возникают на фоне комбинированного воздействия нижеперечисленных процессов:

Нарушение метаболизмов и нейровегетативных процессов.
Нарушение функций печени, из-за которых орган плохо противостоит токсинам и выводит их.
Гиповитаминоз (переизбыток) витамин В – тиамина.
Нарушение обмена аминокислот, в том числе глутаминовой. Такая проблема приводит к неправильному контролю процессов возбуждения в ЦНС.
Водно-солевой дисбаланс.
Дисфункция работы желудочно-кишечного тракта.
Локальные нарушения циркуляции крови.
Проницаемость сосудов, включая токсические соединения.
Нарушения работы нейромедиаторных систем.
Воздействия различных хронических заболеваний.
Наследственная предрасположенность.
Индивидуальный генетический фактор – предрасположенность к депрессивным состояниям. Психологическая нестабильность может развиться вследствие хронической алкогольной интоксикации просто из-за того, что человек сам по себе восприимчивый и склонен к депрессиям.
Наличие психических расстройств. Возможно первичное существование субдепрессивного фона.
Постинтоксикационный синдром (похмелье) отражает острые психофизические нарушения, происходящие в организме из-за приема больших доз спиртосодержащих напитков.

Психическое состояние ухудшается по причине сочетания множества патогенетических факторов. Естественная стабилизация функций происходит менее чем за 1 неделю. Может потребоваться от 1 до 6 дней, длительность времени зависит от особенностей метаболизма человека.

Необходимо учитывать, что ситуация может ухудшиться за счёт влияния социальных факторов. Например, человек не состоялся в финансово-экономическом плане, у него проблемы в отношениях с близкими, в семье или в коллективе, котором работает. Все перечисленное является триггером, провоцирующим возникновение эмоциональных расстройств. Алкоголь часто усугубляет негативное настроение, а не помогает от депрессии, как думают многие, снимающие стресс выпивкой.

Симптомы алкогольной депрессии

Как и при обычной депрессии алкогольной характерно постоянное негативное настроение и нестабильность эмоционального состояния. Если у больного постоянно меняется настроение, он нервный, его беспокоят пограничные нарушения, еще до того, как он начал употреблять горячительное, он находится в группе риска. Алкозависимость нередко выступает провокатором депрессивного состояния.

Понять, что у человека алкогольная депрессия, можно по следующим проявлениям, беспокоящим пациентов женского и мужского пола:

Психотический тип личности (ее индивидуальные качества).
Плохое настроение.
Отсутствие желания двигаться физически.
Усталость, лень, тревожные сны, ощущение усталости даже после длительного сна.
Отсутствие всех желаний, кроме одного – прилечь.
Безнадежность.
Беспомощность.
Отвращение к себе.
Отсутствие желания и сил привести себя в порядок, умыться, принять душ.
Апатия к хобби, увлечениям, которые ранее были интересны.
Нестабильный вес– человек может постоянно худеть и поправляться.
Апатия ко всему происходящему.
Мигрень.
Невнимательность.
Низкая самооценка.
Самобичевание.
Мысли о совершении суицида.
Расстройство кишечника.
Дерматологические заболевания.
Резкие приступы удушья.
Нарушение метаболизма.
Деградация личности.
Тошнота, рвота.
Замедленность мыслительных процессов.
Бессонница, тревожность.
Дестабилизация функционирования системы пищеварения.
Отсутствие серотонина – гормона счастья.
Чувство опустошенности.

Внешний вид больного тоже оставляет желать лучшего, он подтверждает клинические проявления алкогольной депрессии. У такого пациента наблюдается виноватый вид, он сам себя винит, истязает негативными мыслями, у него опущенные плечи, голова, склоненная на бок.

Патогенез алкогольной депрессии

В основе развития патологии заложены различные факторы. Вероятность возникновения неприятного состояния и его тяжесть зависят от таких факторов, как индивидуальность личности, ее психотип, стаж употребления алкоголя и др.

Депрессивное состояние на фоне употребления спиртосодержащих напитков обычно развивается в состоянии абстиненции (отмена алкоголя). Психоэмоциональные переживания совпадают с мучительной симптоматикой ломки, вследствие чего человек начинает прикладываться к бутылке. В итоге круг замыкается, отказаться от употребления спиртного самостоятельно становится невозможным без врачебной помощи и психокоррекции. Еще раз повторим, что алкогольная депрессия может начаться в период нахождения в клинике и лечения, дома после выписки.

Перечислим основные причины патогенеза депрессивного состояния вследствие потребления спиртного:

Сомнения в способности полностью прекратить выпивать.
Страх жить в трезвом состоянии. Больного пугает жизнь без алкоголя, он не знает, как существовать без него, вести себя.
Психологические расстройства, которые часто тревожат пациента.
Социальная дезадаптация в течение длительного времени.

Классификация и стадии

Как вы уже поняли, алкогольная депрессия является собирательным названием для группы нескольких патологических процессов. В целом формы и стадии патологического процесса такие же, как и при других видах депрессивных нарушений. Стадии отличаются течением патологии и характерной клинической картиной. На сегодня медицина выделяет следующие типы алкогольного депрессивного состояния:

Меланхолический. При такой форме у пациента наблюдается типичная клиническая картина.
Апатический. Из самого названия типа понятно, что человек ко всему безразличен.
Ажитированный. Больной может бредить, он излишне возбужден.
Дистрофический. Из основных симптомов выделим периодический гнев, раздраженность.
Деперсонализационный. При таком типе человек плохо воспринимает сам себя со всех сторон.
Ипохондрический. При такой форме пациент волнуется за свое здоровье чрезмерно, беспричинно.
Скрытый. При таком типе проявления нечеткие и маскируются под признаки соматических заболеваний.

Может развиться атипичная депрессия, при которой присутствует симптоматика галлюцинаторного и бредового уровня.

Сколько длится алкогольная депрессия?

На длительность такого состояния влияет гендерная принадлежность, возраст пациента, его психотип, общее состояние здоровья и прочие индивидуальные факторы. Как правило, длительность депрессии вследствие употребления спиртного составляет 2-4 недели. Редко состояние может продлиться 1 год.

Диагностика состояния

Диагностикой патологии занимается психотерапевт. Депрессия на фоне употребления горячительного следует в русле прочих депрессивных расстройств, но ее отличие заключается в продолжительности течения. Для постановки точного диагноза проводится психопатологический тест, больной анкетируется. Также собирается анамнез, пациент устно опрашивается. Иногда пациенты требуют динамического наблюдения.

Лечение алкогольной депрессии

Как выйти из алкогольной депрессии, нужна ли госпитализация? Лечение такого патологического процесса при алкозависимости проводится исключительно в условиях наркологической реабилитационной клиники. В первую очередь необходимо устранить синдром зависимости от алкоголя. Излечение возможно только если пациент этого желает. Для убеждения больного с ним работает нарколог-психотерапевт, проводит мотивационную беседу и интервенцию. Каждый второй алкоголик не хочет начинать лечиться, потому что просто нет желания или не признает проблему. Особенно это касается женщин. Поэтому важно убедить избавиться от тяги к спиртному.

Медпрепараты, лекарства, психотерапия и детоксикация (очищение организма) – всё перечисленное входит в комплексное лечение депрессивного состояния. Пациенту могут быть назначены антидепрессанты сначала в малых дозах, но постепенно увеличивающихся до средних. Если через месяц не отмечается положительная динамика, дозировку меняют, возможна замена и самого медикамента.

Если больной тревожный, ему назначаются успокоительные, снотворное и транквилизаторы, антипсихотические препараты при бреде. Вместе с перечисленными лекарствами проводится психокоррекция и кодирование для устранения такой проблемы, как бесконтрольное употребление алкоголя. После кодировки у человека отпадет желание выпивать любой вид спиртного.

Сложные алкогольные депрессии предусматривают комплексную психокоррекцию и проведение таких психологических техник:

Гипнотерапия.
Гештальт-терапия.
Когнитивно-поведенческая терапия.
Мотивационная терапия.
Самостоятельная мотивация.
Арт-терапия.
Трудотерапия, семейная, в группе.

Если нет противопоказаний назначается физиотерапия, которая дополнительно помогает улучшить физическое состояние пациента.

Прогнозы и профилактика

Лечить алкогольную депрессию намного проще, чем другие виды психических и психологических расстройств. Как мы уже обозначили, длится патологический процесс обычно не больше месяца, редко – 1 год. Если избавиться от тяги к спиртному и пройти полноценный курс лечения депрессии, прогноз будет положительный, восстановиться можно полностью. Сразу отметим, что без лечения алкоголизма, реабилитации и социальной адаптации пациент вряд ли полностью восстановится. Может произойти рецидив. Поэтому рекомендуется госпитализироваться в реабцентр и пройти полноценное лечение.

Профилактика в первую очередь предусматривает лечение алкоголизма, раннюю адаптацию в обществе. Если заболевание достигло 2-4 стадии, то необходимо излечиться от алкогольной зависимости. Если нет желания проходить терапию, можно провести детокс и кодировку на дому. Однако, лучше избавляться от алкоголизма и депрессии вследствие его употребления в стационаре клиники. Тем более, частные медцентры гарантируют анонимность обращения.