Алкогольная амнезия (палимпсест)

Алкогольная амнезия – утрата памяти, возникающая вследствие приема большой дозировки спиртного за кратковременный период. Указывает на то, что человек не умеет нормировать дозу алкоголя или о 2-3 стадии алкозависимости. Отсутствие терапии может привести различным необратимым процессам – амнезии, психозу и пр.

Какие виды алкогольной амнезии существуют на сегодняшний день?

Когнитивные нарушения наблюдаются у более 80% пациентов, зависящих от спиртосодержащих напитков. Среди ассоциированных видов алкогольной забывчивости выделяют три основные формы:

Токсическая – частичная утрата памяти, которая может наблюдаться при единоразовым поступлении в кровь большой дозы токсичного алкоголя.
Лакунарная, кратковременная (палимпсест алкогольный) – человек после употребления спиртного и протрезвления помнит только отдельные моменты с помощью подсказок окружающих. Такая форма наиболее часто встречается при токсичном воздействии этанола на головной мозг.
Генерализованная – абсолютная необратимая потеря памяти («отключка»).

Почему алкоголь провоцирует провалы в памяти?

Причиной амнестичеких расстройств является токсичное воздействие алкоголя и его дериватов на центральную нервную систему. Вследствие действия спиртного происходит структурно-функциональная деградация нейронов и клеток головного мозга. Стоит обратить внимание, что проблемы с памятью могут возникнуть не только из-за постоянного употребления алкоголя. Амнезия наступить может из-за тяжелого стресса, свидетелем которого становится человек при опьянении. При этом происходит потеря исключительно негативных воспоминания. Интоксикация сильнее при смешивании спиртного с медикаментами, наркотическими веществами и другими лекарствами, воздействующими на психику.

Клиническая картина и симптоматика

Клиническая картина зависит от дозы выпитого этанола. Амнезия разной степени тяжести может проявляться следующими симптоматическими проявлениями:

Отсутствие ориентира во времени и пространстве.
Ощущение тревожности.
Чувство беспомощности.
Неспособность стабилизировать психоэмоциональное состояние.
Плохое настроение.
Общее слабосилие.
Агрессивность.
Сопутствующие психофизические признаки, характеризующие похмельный синдром или абстиненцию («ломку»).

У женщин, подростков и людей с ослабленным иммунитетом организм отравляется быстрее, чем у мужчин.

Постановка диагноза

Диагноз алкогольная амнезия ставится на основе собранного анамнеза и после применения нескольких методов диагностики. При постановке диагноза учитываются нижеперечисленные аспекты:

Возрастная категория.
Стаж и регулярность распития спиртного.
Степень индивидуальной токсической дозы этанола.
Выявление определенных видов интеллектуальных мыслительных расстройств.
Определение тяжести когнитивных нарушений.
Психологические тесты: «Метод 10 слов», «Таблица Шульте», «Повторение цифр» и т. д.
Отсутствие неалкогольных факторов провалов в памяти.
Исследование крови на содержание этилового спирта с целью выявления степени интоксикации.

При предположении на травматическую природу проблему проводится МРТ и КТ.

Алкогольная амнезия – как лечить?

Лечение неглубокого нарушения и блэкаута можно лечить в амбулаторных условиях (на дому), регулярно посещая врача, предварительно записавшись на прием к нему. При этом мероприятия целенаправленны на коррекцию амнестических расстройств и нормализации эмоционального фона. Комплексное лечение алкоголизма начинается с прекращения употребления спиртных напитков.

Если у пациента наблюдается амнестический синдром средней степени тяжести (если наблюдается нарушение памяти на прошлые и настоящие события, дезориентировка в месте и времени), в этом случае рекомендуется лечение в стационарных условиях. Длительная стационарная терапия необходима 20% больных с АС.

Медикаментозное лечение и психотерапия алкогольной амнезии

Каждому первичному пациенту врач рекомендует лечение именно в стационарных условиях. И продолжать терапию, пока не стабилизируется психофизическое состояние. Лечение нарушения памяти всегда индивидуально, предусматривает терапию и назначение целого спектра фармацевтических препаратов:

Тиамина и других витаминов группы В.
Витамина Е.
Магния.
Мемантина неконкурентного антагониста магниевого сайта N-метил-D-препарат -рецептора – нейропротективного препарата с оптимальной доказательной базой.
Пирацетама или никотиновой кислоты.
Антидепрессантов – «Сертралина», «Флуоксетина», если наблюдается эмоциональный компонент в структуре влечения к спиртному, при тревожности, идеаторной заторможенности.
Препаратов для симптоматического купирования абстинентных и психоэмоциональных нарушений.

Также назначается процедура очищения организма от этанола и его продуктов разрушения (вывод из запоя срочно) на дому или в стационаре, лечение сопутствующих хронических заболеваний.

Психотерапия

При лечении алкогольного палимпсеста пациента наблюдает не только нарколог, но и врачи общей практики. Нередко больным требуется многопрофильная помощь по причине нарушений неврологического характера. После того, как состояние стабилизируется, назначается терапия алкогольной зависимости.

Психотерапия назначается несмотря на эффективное воздействие медпрепаратов, она очень важна. Применяются методики, нацеленные на устранение личностно-эмоциональных расстройств. При этом важно оптимизировать отношения пациента с семьей, социумом, окружением. Зависимого мотивируют начать лечиться от алкозависимости. В некоторых случаях требуется интервенция (убеждение больного начать лечение для устранения тяги к спиртному). Также групповые занятия с аналогичными пациентами. В целом цель лечения амнезии алкогольной заключается в улучшении качества жизни человека, стабилизации его психоэмоционального состояния и социальной адаптации.

Если у вас или близкого человека алкогольная зависимость, токсикация или амнезия на фоне употребления спиртного, начните с малого, обратившись в наш медицинский центр. Здесь вам помогут в решении проблем, связанных с алкоголизмом и наркоманией. Для начала позвоните нам и получите бесплатную консультацию. Наши специалисты ответят на вопросы, а если потребуется, запишут вас на первичный прием к врачу (возможен вызов на дом).